Bariatrisk kirurgi er vanligvis indikert for personer med fedme i klasse 2 som ikke viste resultater etter flere måneders behandling med tilstrekkelig diett og praksis med regelmessig trening.
På denne måten er denne operasjonen vanligvis bare indikert når det ikke finnes noen annen form for behandling, og gjøres vanligvis hos personer i alderen 16 til 65 år som har:
- BMI større enn 40 kg / m 2, uten vekttap selv med bevist medisinsk og næringsmessig overvåking.
- BMI mindre enn 40 kg / m 2 og tilstedeværelse av andre sykdommer i alvorlige stadier, for eksempel høyt blodtrykk, ukontrollert diabetes, leverfett og høyt kolesterol.
Dette er en svært invasiv operasjon, for det meste blir en del av magen eller tarmen fjernet, for å redusere mengden kalorier absorbert og for å fremme vekttap.
Fordeler ved bariatrisk kirurgi
I tillegg til betydelig vekttap, gir bariatrisk kirurgi også fordeler knyttet til sykdommer forbundet med fedme, med forbedring og kur av sykdommer som:
- Høyt blodtrykk;
- Hjertesvikt;
- Åndedrettsvikt;
- astma;
- diabetes;
- Høyt kolesterol.
Denne operasjonen har også sosiale og psykologiske fordeler, for eksempel å redusere risikoen for depresjon og økende selvtillit, sosial interaksjon og fysisk mobilitet.
Typer av bariatrisk kirurgi
Den type operasjon som skal brukes, bør velges sammen med legen, i henhold til pasientens kliniske forhold og preferanser. Disse operasjonene kan gjøres med normal kutt i magen eller ved videolaparoskopi, hvor det kun gjøres mindre kutt under operasjonen:
1. Gastrisk band
Dette er typen av bariatrisk kirurgi mindre invasiv og består av å sette en ring rundt magen, slik at den reduseres i størrelse, noe som bidrar til lavere inntak av mat og kalorier.
Typisk gir denne typen operasjon færre helserisiko og har en raskere gjenopprettingstid, men resultatene kan være mindre tilfredsstillende enn de andre teknikkene. Lær mer om gastrisk bandplassering.
Gastrisk bypass
Bypass er en invasiv kirurgi hvor legen fjerner en stor del av magen og legger deretter begynnelsen på tarmen til den lille gjenværende delen av magen, reduserer plassen som er tilgjengelig for mat og reduserer mengden kalorier som absorberes.
Denne typen operasjon har gode resultater, slik at du kan miste opptil 70% av den opprinnelige vekten, men har også flere risikoer og en langsommere utvinning. Forstå bedre hvordan gastrisk bypass er ferdig.
3. Vertikal gastrektomi
I motsetning til gastrisk bypass, opprettholder legen den naturlige forbindelsen mellom magen og tarmen, og fjerner bare en del av magen for å gjøre det mindre enn normalt, og reduserer mengden kalorier som inntas.
Denne operasjonen har mindre risiko enn bypass, men har også mindre tilfredsstillende resultater, noe som gjør det mulig å miste om lag 40% av innledningsvekten, som ligner på gastriskbåndet. Slik er denne typen operasjon gjort.
4. Biliopankreatisk derivat
I denne operasjonen blir en del av magen og de fleste tynntarmen fjernet, som er hovedregionen der næringsopptak forekommer. På denne måten blir en stor del av maten ikke fordøyd eller absorbert, noe som reduserer mengden kalorier i dietten.
Risiko for bariatrisk kirurgi
Risikoen ved bariatrisk kirurgi er hovedsakelig relatert til mengden og alvorlighetsgraden av sykdommer forbundet med fedme, med de viktigste komplikasjonene som er:
- Lungemboli, som er tilstopping av et blodkar i lungen, forårsaker alvorlig smerte og pustevansker;
- Intern blødning på operasjonsstedet;
- Fistler, som er små lommer som danner på de indre punktene i den opererte regionen;
- Oppkast, diaré og blodig avføring.
Vanligvis oppstår disse komplikasjonene i løpet av sykehusinnleggelsen og blir raskt løst av det medisinske personalet. Men, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan det være nødvendig å utføre en ny operasjon for å rette opp problemet.
I tillegg er det vanlig at pasienter med bariatrisk kirurgi opplever næringskomplikasjoner som anemi, folsyrebrist, kalsium og vitamin B12, og underernæring kan også forekomme i mer alvorlige tilfeller.
