Ovarie endometriose, også kalt endometriom, skyldes tilstedeværelsen av endometrial vev, endometrial glands eller stroma, vev som bare skal være inne i livmoren, og dekker også eggstokken. Legen kan finne at kvinnen har endometriose i eggstokken gjennom transvaginal ultralyd, som i hovedsak oppdager en cyste i eggstokken som er mer enn 2 cm full av mørk væske.
Når kvinnen har endometriose i eggstokken, har hun endometriose i tarmen, betraktes som dyp endometriose, siden vevet har spredt seg gjennom flere områder. Det er nesten ingen tilfeller av endometriom alene, da det alltid er andre steder påvirket.
Endometrioma forstyrrer graviditet
Endometriomet påvirker eggstokken, reduserer mengden og også kvaliteten på eggene som kvinnen har. Dermed reduseres sjansene for å bli gravid med endometriom hver måned, og legen kan indikere kirurgi for å fjerne dette vevet, men selve operasjonen kan forstyrre seg negativt i eggstokken, noe som svekker kvinnens fruktbarhet.
Dermed kan legen anbefale at kvinnen påbegynner forsøk på å bli gravid så snart som mulig, eller det kan tyde på eggfrysingsteknikken, slik at kvinnene i fremtiden kan bestemme om man skal gjøre kunstig befruktning på en mer hensiktsmessig tid.
Symptomer på endometriose i eggstokkene
Det er mistanke om endometriose i eggstokken når kvinnen presenterer:
- Vanskeligheter blir gravid, selv etter 6 måneder til 1 års forsøk;
- Meget alvorlig kramper under menstruasjon;
- Blod i avføring, spesielt under menstruasjon;
- Smerter under intim kontakt.
Diagnosen er laget av gynekologen basert på undersøkelse av vaginal berøring og med undersøkelser som transvaginal ultralyd med tarmtømming tidligere, eller gjennom magnetisk resonansavbildning. Disse testene vil bevise de berørte stedene, som bestemmer behandlingen.
Behandling for endometriose i eggstokken
Behandlingen vil avhenge av omfanget av sykdommen, i tilfeller der vevet er mindre enn 3 cm, kan bruk av medisiner være effektive, reduserer symptomene, men i mer alvorlige tilfeller med en cyste på mer enn 4 cm indikeres operasjonen ved laparoskopi for å gjøre skraping av endometrielt vev eller til og med fjerning av eggstokkene. Valg av behandling varierer derfor sterkt i henhold til kvinnens alder, symptomene hun presenterer og hennes ønske om å få barn.
Endometriom går ikke bort alene eller ved bruk av prevensjonspillen, men disse kan redusere risikoen for å utvikle et nytt endometriom etter fjerning gjennom kirurgi.
Kan endometriom bli kreft?
Sjelden kan en endometriom bli kreft, selv om det kan skje, blir antallet berørte kvinner sterkt redusert. Også det er ikke noe endometriom som kan slå kreft, bare det atypiske endometriomet, som kan relateres til utviklingen av endometrioidkreft eller kreft i klare celler. Dermed vil over 95% av kvinner med endometriom ikke ha kreft.
