Langvarig bruk av kortikosteroider i lengre enn 30 dager kan øke fettmetabolismen, noe som fører til en uregelmessig fordeling av fett i kroppen, spesielt i magen, rygg og nakke, i tillegg til å forårsake hevelse og økning av vekten.
I tillegg er utviklingen av strekkmerker, bein smerte eller nedsatt seksuell lyst andre vanlige endringer i bruk av kortikosteroider, for eksempel prednison eller betametason, og sjansene for å utvikle bivirkninger er høyere ved bruk av høye doser eller når rask opptak av medisinen oppstår uten legens indikasjon.
Store endringer i bruk av kortikosteroider
Vanligvis er bivirkningene av disse legemidlene milde og forsvinner når du slutter å bruke medisinen. Andre virkninger kan imidlertid forbli livslang, og bruken i mer enn 1 måned eller ved svært høye doser kan forårsake systemiske bivirkninger som påvirker flere organer. Dermed kan det være:
1. Vektøkning
Omfordeling av kroppsfett oppstår, som i Cushings syndrom, med større opphopning av fett i nakke, ansikt og supraklavikulært område, sammen med tap av fettvev i armer og ben. I tillegg kan det økes appetitt og væskeretensjon, noe som får personen til å bli hovent og med økt kroppsvolum. Slik behandler du Cushings syndrom.
2. Utvikling av strekkmerker
Bruk av kortikosteroider i mer enn 3 måneder kan føre til dannelse av røde striber på huden, veldig merket og bredt i magen, lårene, bihulene og armer. Dette skyldes at det hemmer fibroblaster og reduserer dannelsen av kollagen, noe som gir fasthet og støtte til huden. I tillegg blir huden tynnere og skjør, telangiektasier kan oppstå, noe som forårsaker lett blåmerking, strekkmerker og dårlig sårheling.
3. Redusert seksuell appetitt
Redusert seksuell appetitt kan oppstå fordi kjønnshormoner, som testosteron, østrogener og progesteron i blodet, reduserer seksuell interesse. Av denne grunn kan det også være en endring i menstruasjonssyklusen eller til og med fravær av menstruasjon.
4. Diabetes og høyt blodtrykk
Bruken av kortikosteroider øker sjansene for diabetes hos personer som er forhåndsdeponert for denne hendelsen fordi det fører til en reduksjon av glukoseopptaket. Diabetes forsvinner vanligvis når den slutter å bruke legemidlet og bare gjenstår når individer er genetisk utsatt for sykdommen.
I tillegg kan blodtrykket også øke fordi det er vanlig at natrium holdes i kroppen.
5. Brennbarhet av bein
Bruk av kortikosteroider i minst 1 år kan føre til redusert kalsiumabsorpsjon, noe som gjør beinene svakere, noe som forårsaker tilbakevendende brudd på grunn av problemer som osteoporose, for eksempel er ryggraden, ribber og hofter de mest berørte beinene. Tapet av trabekulær bein kan nå 12% så tidlig som det første bruksåret.
6. Endringer i mage og tarm
Bruk av kortikosteroider kan føre til symptomer som halsbrann, refluks og magesmerter og kan oppstå ved bruk av disse rettsmidler i noen dager eller samtidig med antiinflammatoriske midler som for eksempel ibuprofen. I tillegg kan utviklingen av sår i magen oppstå.
7. hyppigste infeksjoner
Personer som tar minst 20 mg / dag prednison, har økt risiko for å utvikle infeksjoner, for eksempel en urinveisinfeksjon eller åndedrettsinfeksjon, fordi det senker kroppens forsvar. Infeksjoner ved atypiske mikroorganismer og opportunistiske infeksjoner forårsaket av sopp, bakterier, virus og parasitter, som kan føre til alvorlige formidlede infeksjoner, er opptil 40 ganger mer vanlige hos personer som tar noen form for kortikosteroid.
8. Visjonsproblemer
Bruk av kortikosteroider kan føre til endringer i øynene, for eksempel utvikling av grå stær og glaukom, noe som øker vanskeligheten ved å se, særlig hos eldre. Dermed skal alle som har eller har en historie med glaukom i familien, testes for vanlig økt trykk mens de tar kortikosteroider.
9. Irritabilitet og søvnløshet
Det kan være tider med eufori, inkludert tider med irritabilitet, gråt, problemer med å sove, og i noen tilfeller kan det føre til depresjon, samt minnetap og redusert konsentrasjon.
10. Redusert muskelmasse
Kortikosteroider reduserer fortsatt muskelmassen fordi det hemmer syntesen av proteiner og øker forbruket av musklene selv.
Liste over vanlige kortikosteroider
Hydrokortison og kortison er vanligvis de raskeste virkemidlene i kroppen, og er derfor de vanligste ordinære rettsmidler. Det er imidlertid flere medikamenter med kortikosteffekt, for eksempel:
- Hydrokortison, kortison, prednisolon,
- Metylprednisolon, betametason, metylprednisolon,
- Parametason, dexametason, businid.
Kortikosteroider, som er medisiner som bidrar til å redusere den overdrevne inflammatoriske prosessen, kan generelt administreres ved innånding, i tabletter, ved injeksjoner i blodåre eller gjennom salver, og vanligvis vises bivirkningene raskere når det er i injeksjoner eller oralt, og skal kun brukes ved medisinsk indikasjon.
Bivirkninger av steroider i graviditet
Kortikosteroider kan brukes i svangerskapet siden de er anbefalt av fødselslege, siden risikoen for å forårsake endringer i babyens utvikling er redusert.
Imidlertid er det i de første 3 månedene av svangerskapet større sjanse for å utvikle forandringer i munnen, slik som kløkt gane, for tidlig fødsel eller en svært lav fødselsvekt baby. Høye doser kan føre til redusert vekst av babyen fremdeles i livmoderen og øker sjansene for prematuritet.
Bivirkninger av kortikosteroider hos spedbarn
Bruk av kortikosteroider hos spedbarn og barn kan føre til forsinket vekst, noe som forårsaker små og små barn, på grunn av redusert kalsiumabsorpsjon gjennom tarmene og ødeleggelse av muskler.
