Det adrenokortikotrofiske hormonet, også kjent som kortikotropin og ved akronymet ACTH, produseres av hypofysen og brukes spesielt til å evaluere problemer knyttet til hypofysen og binyrene. Således er ACTH-doseringen nyttig for å identifisere situasjoner som for eksempel Cushings syndrom, Addison's sykdom, ektopisk sekresjonssyndrom, for eksempel lunge- og skjoldbruskkreft og adrenalkjertelinsuffisiens.
ACTH-testen blir vanligvis bedt av legen sammen med dosen av kortisol for å evaluere forholdet mellom disse to hormonene, siden ACTH stimulerer produksjonen av kortisol. Den normale verdien av ACTH i blodet er opp til 46 pg / mL, og kan variere i henhold til laboratoriet der testen utføres og tid for innsamling, siden nivåene av dette hormonet varierer over dagen, anbefales det å samle inn morgenen.
Prisen på ACTH eksamen varierer mellom R $ 38 og R $ 50, 00 avhengig av laboratoriet, men det blir gjort tilgjengelig av SUS.
Mulige ACTH endringer
ACTH utskilles gradvis i løpet av dagen, og har høyere nivåer ved 6 og 8 og lavere nivåer ved 21 og 22 timer. Produksjonen av dette hormonet øker hovedsakelig i stressende situasjoner, noe som stimulerer produksjonen av kortisolfrigivelse, som er ansvarlig for å kontrollere stress, angst og betennelse. Lær mer om kortisol og hva den gjør.
Mulige ACTH-endringer kan være:
ACTH høy
- Cushings syndrom, som kan føre til økt produksjon av ACTH ved hypofysen;
- Primær adrenal insuffisiens;
- Adrenogenitalt syndrom med redusert produksjon av kortisol;
- Bruk av amfetaminer, insulin, levodopa, metoklopramid og mifepriston.
Meget høye konsentrasjoner av ACTH i blodet kan øke lipidoppbrytingen ved å øke konsentrasjonen av fettsyrer og glyserol i blodet, stimulere insulinsekresjon og øke produksjonen av veksthormon, GH. Forstå hva GH er og hva det er for.
ACTH lav
- hypopituitarism;
- ACTH hypofyseinsuffisient - sekundær adrenal;
- Bruk av kortikosteroider, østrogener, spironolakton, amfetaminer, alkohol, litium, graviditet, menstruasjonssyklusfase, fysisk aktivitet.
Undersøkelsen blir bedt av legen når personen presenterer symptomer relatert til økning eller reduksjon av kortisol i blodet. Tegn som kan indikere høy kortisol er overvekt, tynn og skjøre hud, rødaktige striper på magen, akne, økte kroppshår og tegn som kan indikere lav kortisol er svakhet, tretthet, vekttap, mørk hud og tap av appetitt.
Eksamen anbefalinger
For å utføre testen er indikert at personen fastet i minst 8 timer eller i henhold til medisinsk veiledning, og at samlingen er ferdig om morgenen, helst 2 timer etter at personen våkner.
I tillegg er det også viktig å ikke utøve fysisk aktivitet på dagen for eksamen eller dagen før, og for å redusere forbruket av karbohydrater som brød, ris, poteter og pasta 48 timer før eksamen, siden dette hormonet virker ved regulering av proteiner, glukose og lipid metabolisme.
