Kirurgi for å fjerne myoma er indikert når kvinnen har symptomer som alvorlig magesmerter og tung menstruasjon, som ikke forbedrer med bruk av medisiner, men i tillegg bør man vurdere kvinnens interesse for å bli gravid fordi operasjonen kan gjøre svangerskapet vanskelig fremtid. Kirurgi er ikke nødvendig når symptomene kan kontrolleres med medisiner eller når kvinnen går over i overgangsalderen.
Myomas er godartede svulster som opptrer i livmor hos kvinner i fertil alder, og forårsaker intens ubehag som menstrual blødning og intense kramper, som er vanskelige å kontrollere. Medisiner kan redusere i størrelse og kontroll symptomer, men når dette ikke skjer, kan gynekologen foreslå fjerning av myoma gjennom kirurgi.
Typer av kirurgi for å fjerne myoma
Myomektomi er kirurgi utført for å fjerne myoma fra uterus, og det er 3 forskjellige måter å utføre myomektomi på:
- Laparoskopisk myomektomi : Små hull er laget i bukregionen, gjennom hvilket et mikrokamera passeres og instrumentene som er nødvendige for fjerning av myoma. Denne prosedyren er bare brukt i tilfelle myoma som ligger på livmorens ytre vegg;
- Abdominal myomektomi : en type "keisersnitt", der det er nødvendig å kutte bekkenområdet, som går til livmoren, slik at myomaen kan fjernes;
- Hysteroskopisk myomektomi : Legen legger hysteroskopet gjennom skjeden og fjerner myoma uten behov for kutt. Kun anbefalt hvis myoma ligger inne i livmoren med en liten del i endometrisk hulrom.
Vanligvis kan kirurgi for myomfjerning håndtere symptomene på smerte og overdreven blødning i 80% av tilfellene, men i noen kvinner kan operasjonen ikke være endelig, og en ny fibroid vises på et annet sted av legemet ca 10 år senere . Dermed velger legen ofte å fjerne livmoren, i stedet for å bare fjerne myomaen. Lær alt om uterin tilbaketrekning.
Legen kan også velge å utføre ablasjon av endometrium eller embolisering av fibroids som nærer fibroidene, så lenge det maksimalt er 8 cm, eller hvis myoma er i livmorens bakre vegg fordi denne regionen har mange blodårer, og kan ikke kuttes gjennom kirurgi.
Hvordan er utvinning fra kirurgi?
Vanligvis er utvinningen rask, men kvinnen trenger å hvile i minst 1 uke for å helbrede ordentlig, unngår all slags fysisk anstrengelse i den perioden. Seksuell kontakt bør bare gjøres 40 dager etter operasjonen for å hindre smerte og infeksjon. Du bør se legen din dersom du utvikler symptomer som dårlig lukt i skjeden, vaginal utslipp og svært intens blødning, en lys rød farge.
Mulige farer ved kirurgi for å fjerne myoma
Når kirurgi for fjerning av fibroid er utført av en erfaren gynekolog, kan kvinnen slappe av fordi teknikkene er trygge for helse og risikoen kan styres. Men til tross for dette, under myomektomi kirurgi, kan blødning forekomme, og fjerning av uterus er nødvendig. I tillegg bekrefter noen forfattere at det gjenværende arret i livmor kan favorisere livmorbryt under graviditet eller under fødsel, men dette sjelden det skjer.
Når kvinnen er svært overviktig, før du utfører abdominal kirurgi, er det nødvendig å gå ned i vekt for å redusere risikoen for kirurgi. Men i tilfelle av fedme kan tilbaketrekking av uterus gjennom skjeden være indikert.
I tillegg er det studier som viser at noen kvinner, til tross for at livmorene er bevart, er mindre sannsynlig å bli gravid etter operasjonen på grunn av arrdannelser som skyldes kirurgi. Det antas at i halvparten av tilfellene kan kirurgi gjøre svangerskapet vanskelig i de første 5 årene etter prosedyren.
