Neonatal gulsott oppstår når hud, øyne og slimhinner i kroppen blir gulaktige på grunn av overskytende bilirubin i blodet.
Hovedårsaken til gulsott i babyen er fysiologisk gulsott, som oppstår på grunn av leverens manglende evne til å metabolisere og eliminere bilirubin, da den fortsatt er underutviklet. Det er vanligvis ikke en grunn til bekymring, og behandlingen foregår med fototerapi.
Bilirubin er et gul pigment som produseres ved nedbrytning av blodceller i kroppen og tas da opp i leveren hvor den er bundet til proteiner og elimineres sammen med galle i tarmene, slik at endringer i noen av disse fasene kan føre til høyde av dette pigmentet i blodet. Lær mer om bilirubin i bilirubin test og dets verdier.
Hva forårsaker nyfødt gulsott
Gulsott av nyfødte eller nyfødte er et vanlig problem, og de vanligste årsakene er:
- Fysiologisk gulsott : Det er den vanligste årsaken, som oppstår etter 24 til 36 timer med fødsel, fordi babyens lever er dårlig utviklet og kan presentere vanskeligheter med å transformere og eliminere bilirubin;
- Økt destruksjon av blodceller : Dette er en alvorlig årsak til gulsott på grunn av blodsykdommer som seglcelleanemi, sfærocytose eller hemolytisk anemi, som kan skyldes uforenligheten til babyens blod med morens. Lær mer om denne tilstanden i: Foster erythroblastosis;
- Brystmelk gulsott : Det forekommer hos spedbarn som utelukkende ammes, vanligvis etter ca. 10 dager med fødsel, på grunn av økningen av hormoner eller stoffer i blodet som øker resabsorpsjonen av bilirubin i tarmen og gjør det vanskelig å eliminere det, selv om dens årsaker er ennå ikke helt klart;
- Leversykdommer : de er vanligvis arvelige sykdommer, for eksempel Crigler-Najjar syndrom, Gilber syndrom og Gaucher sykdom, for eksempel;
- Medfødte sykdommer : som kan provoseres under graviditet, for eksempel rubella eller medfødt hypothyroidisme;
- Deformiteter i galdeveien ;
- Infeksjoner med virus eller bakterier .
Forstå mulige årsaker til: Hva forårsaker og hvordan behandles neonatal hyperbilirubinemi.
Slik identifiserer du gulsott
Gulsott oppstår vanligvis på barnets andre dag, men i premature babyer har det en tendens til å dukke opp på den femte dagen i livet.
Den gulaktige fargen på huden beveger seg fra hodet mot føttene, blir først observert i ansiktet, senere i bagasjerommet og senere i føttene. Å trykke forsiktig på barnets bryst er en god måte å identifisere gulsott utenfor sykehuset. Hvis den pressede regionen blir gulaktig, kontakt legen din for å begynne behandlingen.
Hvordan behandle neonatal gulsott
Selv om gulsott ikke alltid er en alvorlig tilstand eller har alvorlige konsekvenser, er riktig behandling nødvendig fordi det under sjeldne omstendigheter kan forårsake hjerneskade. Denne tilstanden kalles kernicterus, og behandling i disse tilfellene innebærer blodtransfusjon. Forstå hva som er og hva du skal gjøre i tilfelle av kjernefysi.
Fototerapi behandling
Fototerapi er ferdig med babyens plassering i en liten krybbe hvor den er helt naken, bare ved bruk av bleie, blir utsatt for et spesielt lys, en behandling som kalles fototerapi. Mens barnet er utsatt for dette fluorescerende lyset, må det forbli bindefoldet med en beskyttende maske.
I mildere tilfeller kan barnelege anbefale at barnet blir utsatt for solen daglig om morgenen når solen fortsatt er svak, alltid før 10 og etter 16 timer. Behandlingen varer i 2 dager, og eksponeringstiden for lys kan variere fra 15 til 30 minutter om gangen.
Forstå mer om hvordan fototerapi virker i hvilke sykdommer fototerapi kan behandle.
Andre former for behandling
Amning babyen er en fin måte å utfylle behandlingen, normalisere babyens farge raskere, da det reduserer reabsorpsjonen av bilirubin i tarmen. I sjeldne tilfeller av "brystmelk gulsott" kan det hende at amming må seponeres i 1 eller 2 dager til bilirubinkonsentrasjonen i blodet normaliserer.
I de mer alvorlige tilfeller av gulsott, som smittsomme, medfødte eller genetiske årsaker, er behandlingen spesifikk i henhold til årsaken, veiledet av barnelege, under sykehusinnleggelse, og kan innebære antibiotika, kortikoster, hormonbehandling eller i tilfellene av svært høy bilirubin, blodtransfusjonen, som bidrar til å fjerne bilirubin raskere fra blodet.