Bukspyttkjertransplantasjon finnes og er indisert for personer med type 1-diabetes som ikke kan kontrollere insulinglykemi eller som allerede har alvorlige komplikasjoner, for eksempel nyresvikt, slik at sykdommen kan kontrolleres og stoppe utviklingen av komplikasjoner.
Denne transplantasjonen kan kurere diabetes ved å fjerne eller redusere behovet for insulin, men det er angitt i svært spesielle tilfeller, da det også presenterer risiko og ulemper, for eksempel muligheten for komplikasjoner som infeksjoner og pankreatitt, og behovet for å bruke immunosuppressive stoffer for resten av livet for å unngå avvisning av den nye bukspyttkjertelen.
Når transplantasjonen er indikert
Generelt er indikasjonen for bukspyttkjertransplantasjon gjort på tre måter:
- Samtidig bukspyttkjertel og nyretransplantasjon : indisert for pasienter med type 1 diabetes med alvorlig kronisk nyresvikt, i dialyse eller pre-dialysefase;
- Transplantasjon av bukspyttkjertelen etter nyretransplantasjon : indisert for pasienter med type 1-diabetes som har gjennomgått nyretransplantasjon, med nyrenes nåværende, gode evne til å behandle sykdommen mer effektivt, og unngå andre komplikasjoner som retinopati, nevropati og kardiopatier, foruten hindre nye nyrekomplikasjoner;
- Isolert bukspyttkjertransplantasjon : angitt for enkelte spesifikke tilfeller av type 1 diabetes, som spesifisert av endokrinologen, for personer som, i tillegg til å være i fare for komplikasjoner av diabetes, som retinopati, nevropati, nyre- eller kardiovaskulær sykdom, også opplever hyppig hypoglykemisk eller av ketoacidose, som forårsaker ulike lidelser og komplikasjoner for helsen til personen.
Det er også mulig å gjøre bukspyttkjertransplantasjon hos personer med type 2-diabetes, når bukspyttkjertelen ikke lenger kan produsere insulin, og det er nedsatt nyrefunksjon, men ingen alvorlig motstand mot insulin fra kroppen, som vil bli bestemt av legen gjennom undersøkelser.
Hvordan er transplantasjonen ferdig?
For å utføre transplantasjonen, må personen gå inn i ventekø, etter endokrinologen, som i Brasil tar ca 2 til 3 år.
For bukspyttkjertransplantasjon utføres kirurgi, noe som innebærer å fjerne bukspyttkjertelen fra giveren, etter hjernedød, og implantere personen i nød i en region nær blæren uten å trekke tilbake den defekte bukspyttkjertelen.
Etter prosedyren kan personen være i ICU-utvinning i 1 til 2 dager, og deretter bli innlagt på sykehus i ca. 10 dager for å vurdere kroppens reaksjon med tester og forhindre mulige komplikasjoner ved transplantasjon som infeksjon, blødning og avvisning av bukspyttkjertelen.
Hvordan er utvinning
Under gjenoppretting kan det være nødvendig å følge noen anbefalinger som:
- Utfører blod og kliniske eksamener første, ukentlig og over tid, utvides når du gjenoppretter, som foreskrevet av legen din;
- Bruk smertestillende midler, antiemetika og andre medisiner som legen din foreskriver, om nødvendig, for å lindre symptomer som smerte og bevegelsessykdom;
- Bruk immunsuppressive stoffer, for eksempel azatioprin, for eksempel, begynner kort tid etter transplantasjon for å hindre at kroppen prøver å avvise det nye organet.
Selv om de kan forårsake noen bivirkninger, som kvalme, ubehag og økt risiko for infeksjoner, er disse legemidlene ekstremt nødvendige, siden avvisning av et transplantert organ kan være dødelig.
I løpet av 1 til 2 måneder kan personen gradvis gå tilbake til det normale liv som beskrevet av legen. Etter utvinning er det svært viktig å opprettholde en sunn livsstil med balansert kosthold og fysiske aktiviteter, da det er svært viktig å opprettholde god helse slik at bukspyttkjertelen fungerer bra, samt å unngå nye sykdommer og til og med ny diabetes .
Risiko for bukspyttkjertransplantasjon
Selv om kirurgi vanligvis er optimal, er det fare for noen komplikasjoner på grunn av bukspyttkjertransplantasjon, for eksempel pankreatitt, infeksjon, blødning eller avvisning av bukspyttkjertelen, for eksempel.
Imidlertid reduseres disse risikoene når endocrinologen og kirurgens retningslinjer er oppfylt før og etter operasjonen, med undersøkelser og korrekt bruk av legemidlene.
