Induced coma er en dyp sedasjon som er gjort for å hjelpe til med å gjenopprette en pasient som er svært alvorlig, for eksempel hjerneslag, hjerneslag, hjerteinfarkt eller lungesykdom, som for eksempel alvorlig lungebetennelse.
Denne typen sedasjon er laget av medisiner, slik som de som brukes i generell anestesi, slik at personen kan våkne opp etter timer eller dager, når pasienten gjenoppretter eller legen mener det er tilrådelig. På denne måten er den induserte koma forskjellig fra koma forårsaket av sykdommer, da dette ikke er forutsigbart og ikke avhenger av legenes kontroll.
Induced coma utføres vanligvis i ICU-miljøet, da det er nødvendig å bruke pusteapparater samt omfattende overvåking av alle vitale pasientdata for å unngå komplikasjoner som åndedrettsstans, hjertestans eller reaksjon på effekten av legemidler, for eksempel.
Når det er nødvendig
Induced coma er en type dyp søvn forårsaket av beroligende midler, kan være nødvendig når pasienten har en svært alvorlig eller delikat helse tilstand, for eksempel:
- Cranial traumer forårsaket av ulykker eller fall. Sjekk ut hva som er konsekvensene av hodeskader på organismen;
- Et epileptisk anfall som ikke forbedrer med medisinering;
- Alvorlig hjertesykdom på grunn av infarkt, hjertesvikt eller arytmier, for eksempel. Forstå hva som kan forårsake hjertesvikt og hvordan å behandle det;
- Alvorlig lungesykdom, forårsaket av lungebetennelse, emfysem eller kreft, for eksempel;
- Alvorlig nevrologisk sykdom, for eksempel et stort slag, hjernehinnebetennelse eller hjernesvulst. Lær hvordan slagbehandling er gjort for å forhindre etterfølgere;
- Etter komplisert kirurgi som hjernekirurgi, hjertekirurgi eller etter alvorlig ulykke;
- Smerte som ikke forbedrer med medisiner, for eksempel i store forbrenninger eller avansert kreft;
- I tilfelle av intens agitasjon eller for å redusere ubehagelige minner.
I disse tilfellene indikeres komaet slik at hjernen og kroppen er mer sannsynlig å gjenopprette, siden kroppen vil spare energi fordi den ikke er aktiv, og personen vil ikke føle smerte eller ubehag på grunn av den alvorlige tilstanden.
I tilfelle av alvorlige lungesykdommer, som lungebetennelse, vil sedasjon også lette samarbeidet med åndedrettsvernet, noe som muliggjør bedre oksygenering av organismen som ble skadet av sykdommen. Lær mer om behandlinger som hjelper oksygen til kroppen ved åndedrettssvikt.
Hvordan det er gjort og hvor lenge det varer
Induced coma skyldes beroligende stoffer som Midazolam eller Propofol, administrert i kontrollerte doser og injisert i blodåren, vanligvis i ICU, som varer i timer, dager eller uker til den avbrytes på grunn av en forbedring i pasientens kliniske tilstand eller for legen å utføre kliniske evalueringer.
Tiden for å våkne varierer også i henhold til stoffets metabolisering av personens kropp. I tillegg avhenger pasientgjenoppretting av hvert tilfelle, så om personen vil overleve eller ha etterfølgelse vil avhenge av type sykdom, alvorlighetsgrad og helseforhold hos personen, påvirket av slike problemer som alder, ernæringsmessige forhold, bruk og alvorlighetsgraden av sykdommen.
Kan personen i en indusert koma være i stand til å lytte?
Når du er i dyp koma, er personen ikke bevisst og føler derfor ikke, beveger seg ikke og hører ikke for eksempel. Det er imidlertid flere nivåer av sedasjon, avhengig av dosen av stoffet, så når sedering er mild, er det mulig å høre, flytte eller samhandle som om du er døsig.
Mulige farer med indusert koma
Som sedasjon utføres av bedøvelsesmidler, ligner det som brukes i generell anestesi, og noen komplikasjoner kan oppstå, for eksempel:
- Allergi mot det aktive prinsippet om medisinering;
- Redusert hjertefrekvens;
- Åndedrettsstanse.
Disse komplikasjonene unngås ved kontinuerlig overvåking av viktige pasientdata og konstant evaluering av ICU-legen. I tillegg er helsestatusen til en pasient som krever indusert koma, vanligvis alvorlig, og risikoen for sedasjon er mindre enn risikoen for selve sykdommen.
Lær mer om hvordan generell anestesi fungerer og hva risikoen er.
