Prolactin er et hormon som stimulerer brystkjertlene til å produsere brystmelk under graviditet og under amming. Derfor kan høyt blodprolactin være et tegn på graviditet, og en graviditetstest kan angis. Ut av graviditeten er prolactin også ansvarlig for å regulere andre hormoner ved å delta i eggløsning og menstruasjon.
Imidlertid kan det i noen tilfeller økes prolaktin i blodet, og årsakene kan være bruk av rettsmidler, hypothyroidisme eller svulst som kan være godartet eller ondartet i kjertelen der dette hormonet produseres, hypofysen. Denne forandringen er vanlig hos unge kvinner i alderen 25-34 år, men menn kan også bli rammet.
Symptomer på høy prolactin
I tilfelle av høyt prolaktin hos kvinner, kan symptomer som:
- Forsinkelse eller fravær av menstruasjon i mer enn 35 dager i hver syklus;
- Produksjon av morsmelk, selv uten å være gravid eller har nylig hatt en baby;
- Redusert libido;
- Infertilitet, har problemer med å bli gravid i lange måneder eller år;
- Det kan være osteoporose, med 25% reduksjon i benmasse i ryggraden.
Hos menn kan økningen i prolaktin forårsake symptomer som:
- Melk ut av mannens bryster;
- Redusert libido;
- Erektil dysfunksjon;
- Redusert produksjon av testosteron;
- Redusert produksjon av spermatozoa;
- ufruktbarhet;
- Brystforstørrelse;
- Osteoporose.
Andre symptomer som ofte finnes i både kvinne og mann, er hodepine og synsforandringer. Lær alt om økningen av prolaktin hos mennesker.
Årsaker til høy prolactin
Høy prolactin kan være relatert til:
- Graviditet eller amming
- Intense fysisk trening;
- Akkumulert søvn og psykisk stress;
- Bryststimulering;
- Polycystisk ovariesyndrom;
- Bruk av antidepressiva legemidler eller medisiner for anfall, anestesi, allergi, høyt blodtrykk, østrogener, kvalme;
- Primær hypothyroidisme;
- Kirurgi i hodet eller brystet eller traumer på disse stedene;
- Addisons sykdom eller sykdommer som akromegali, hypofysitt eller adenom;
- Tumor i hjernen;
- Eksponering for stråling i hodeområdet.
Hos kvinner er ca 30% tilfeller av prolaktin økning, uavhengig av graviditet eller amming, skyldes polycystisk ovariesyndrom, eller på grunn av tilstedeværelsen av en liten svulst med mindre enn 10 mm i diameter, noe som sjelden øker av størrelse og det kan ikke alltid ses i en MR. Lær mer om polycystisk ovariesyndrom.
Hvordan senke prolactin
Behandling for å normalisere prolactinverdier er indikert når symptomene er ubehagelige og forringer ens liv.
I tilfeller der årsaken er narkotikabruk, snakk med legen din for å se om du kan bytte til et annet legemiddel som ikke forstyrrer prolactinproduksjonen.
Det er også viktig å starte behandlingen når paret har lyst til å bli gravid, men det har ikke vært mulig på grunn av infertilitet. Enkelte par kan tenke seg med verdier på 50 til 60 ng / ml, men disse verdiene må kanskje senkes ytterligere ved bruk av legemidler som Dostinex eller Parlodel, for eksempel fordi høy prolactin øker risikoen for abort.
Når årsaken er en svulst, bør behandling med medisiner som Cabergoline og Bromocriptine, som vanligvis reduserer størrelsen, utføres på ca. 2 år, og i sjeldne tilfeller kan det være nødvendig å ha kirurgi, og noen ganger radioterapi, som Det er bare indikert for aggressive eller ondartede svulster.
Referanseverdier
Hos kvinner, ut av graviditet og amming, er det normalt at prolactin er under 25 ng / mL, og hos mannen er normalverdien under 20 ng / mL. Verdiene kan imidlertid variere i henhold til laboratoriet der det utføres og med analysemetoden, så det er viktig å være oppmerksom på referanseverdiene angitt i testresultatet.
Når prolactin er over 100 ng / mL, er den vanligste årsaken bruk av narkotika eller tilstedeværelse av mikromumorer, og når de er over 250 ng / mL, er det sannsynligvis en større tumor.
Hvis en svulst mistenkes, kan legen velge å gjenta undersøkelsen av prolactin hver 6. måned i 2 år, og ta kun 1 undersøkelse per år for å sjekke om det er noen endringer.
Hvordan forberede seg på eksamen
For å ta prolactinprøven mer korrekt, bør du følge noen forholdsregler som å ta blod, minst 1 time etter å ha våknet opp og spise frokost.
Normalt er det bare 1 test nødvendig for å identifisere endringer i prolactin, men når resultatet er mellom 20 og 60 ng / mL, kan legen din finne det bedre å foreta en ny test for å bekrefte resultatet.
